心电图检查介绍
心电图介绍
心脏在每个心动周期中由起搏点、心房心室相继兴奋伴随着生物电的变化通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）心电图是心脏兴奋的发生传播及恢复过程的客观指标心电图是冠心病诊断中最早最常用和最基本的诊断方法
心电图正常值
(1)心电图纸上的每个小方格横格为0.04s为0.lmV，
(2)心率：窦性心律正常为60～100bpm* 之间超过100bpm的为窦性心动过速低于60bpm的为窦性心动过缓在一定范围内低于或高于正常频率的以及轻度的窦性心律不齐都属于正常范围的心律
(3)心律：健康人绝大多数时间为正常窦性心律偶有早搏等(见第十二章)也非异常
(4)P波：在肢体导联中除aVR为倒置外余导联多为直立较低平在胸壁导联V1-6多不够明显直立
(5)P R间期：自P波开始至QRS波群开始的时间正常范围为0.12～o 20s
(6)QRS波群：为一狭窄形态多样的(qRRsrS仿棼黎或qRs)波群时间在0 06～ 0 10s的狭窄范围内
(7)ST段：是自QRS渡群终了的J点开始至_r波开始的一段正常形态是随T波的直立而浅浅的上飘sT段平行的压低或斜向F的压低不正常轻度抬高可见于正常人应与临床情况结合判断正常与否
(8)T波；除在aVR导联是倒置外余在R波高于0 5mV时均应直立(如在IⅡ导联应直立aVR中应倒置胸前导联自V4-6均直立)
(9)U渡T波
心电图临床意义
心电图对冠心病其诊断有重大意义
冠状动脉供血不足：由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血其心电图特点为T波倒置S-T段下降大于0.05毫伏有时在心前区疼痛发作时ST段抬高大于0.1毫伏称变异性心绞痛
急性心肌梗塞：由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死心电图特点如下：缺血型改变：T波倒置，损伤性改变：ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线坏死改变：出现病理性Q波
