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健康长寿急性心肌梗塞的急救

急性心肌梗塞的急救

   急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断,使心肌缺血或坏死导致的严重症状。
    一、发病先兆
    1.发病1周前常有心绞痛频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状动脉硬化所致,外伤、狭窄、畸形等都可发玻
    2.出现心慌、胸闷、气短、疲困等。
    3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。
    二、症状 
    1.疼痛:常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛,并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟,长则1~2天。
    2.神态:口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安,出冷汗,面色苍白。
    3.心力衰竭:呼吸困难,心跳加快,咳粉红色泡沫样痰。
    4.休克:面白,肢冷,脉细而快,血压下降,尿少,意识模糊;恶心、呕吐、发热等;甚者昏迷,白细胞增高,血沉加快,心电图改变等。
    5.心律紊乱:心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。
    三、急救
    1.安静:发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
    2.镇痛:舌下含砂酸甘油片,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤破捂鼻吸入。有条件时,可用硫酸吗啡2~5mg缓缓静脉注射,每隔15分钟重复1次,直到疼痛缓解;或杜冷丁50~100mg,肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。
    3.吸氧:有条件时应立即吸氧。
    4.复苏:经上述急救见效不明显时,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压
    5.求救:很快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。

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