厌氧菌感染近年来已受到外科医师的重视，在外科感染中厌氧菌的检出率至少在50％以上。根据中山医院的资料，厌氧菌在腹部感染中的检出率为60．67％，在阑尾脓肿、阑尾切除术后切口化脓中占70．58％。厌氧菌不仅可引起严重的胸腹部感染和脓肿，而且很多严重的软组织坏死性感染几乎都与厌氧菌有关。
厌氧菌是人体内主要的正常菌群，类杆菌属在口腔、肠道、泌尿道、女性生殖道最多；梭形杆菌主要存在于上呼吸道和口腔；消化球菌和消化链球菌存在于肠道、口腔、阴道和皮肤；丙酸杆菌常存在于皮肤、上呼吸道和阴道；韦永氏球菌则存在于口腔、上呼吸道、阴道和肠道。
主要厌氧菌的分布部位：梭状芽孢杆菌属口腔±，梭状芽孢杆菌属结肠＋，梭状芽孢杆菌属阴道±，梭状芽孢杆菌属皮肤○，梭状芽孢杆菌属土壤＋。类杆菌属口腔＋，类杆菌属结肠＋，类杆菌属阴道＋，类杆菌属皮肤○，类杆菌属土壤○。梭形杆菌属口腔＋，梭形杆菌属结肠＋，梭形杆菌属阴道＋，梭形杆菌属皮肤○，梭形杆菌属土壤○。消化链球菌属口腔＋，消化链球菌属结肠＋，消化链球菌属阴道＋，消化链球菌属皮肤＋，消化链球菌属土壤○。放线菌属口腔＋，放线菌属结肠±，放线菌属阴道○，放线菌属皮肤○，放线菌属土壤○。丙酸杆菌属口腔＋，丙酸杆菌属结肠±，丙酸杆菌属阴道○，丙酸杆菌属皮肤＋，丙酸杆菌属土壤○。韦永球菌属口腔＋，韦永球菌属结肠＋，韦永球菌属阴道＋，韦永球菌属皮肤○，韦永球菌属土壤○。
由于厌氧菌是人体内的正常菌群，因此，厌氧菌感染绝大多数属内源性。这些细菌是一种条件致病菌，必须在全身或局部抵抗力下降时才能发生侵入和感染。
诱发厌氧菌感染的情况：1．全身情况，糖尿并低球蛋白血症、脾切除、皮质类固醇、免疫抑制剂、胶原并白细胞减少症、细胞毒药物；2．氧化还原电位差（Eh）降低，组织缺氧、异物、外周血供应不足组织坏死、钙盐、需氧菌感染、烧伤；3．恶性肿瘤，结肠、子宫肺、白血病；4．手术前肠道"灭菌"准备；5．胃肠道和女性盆腔手术；6．胃肠道创伤；7．人和动物咬伤。
全身性因素包括恶性肿瘤、白血病、糖尿病、白细胞减少症、丙种球蛋白降低、应用免疫抑制剂或细胞毒药物、脾切除、胶原病等，手术创伤、营养不良、组织缺氧、组织破坏、异物、外周血管闭塞、需氧菌感染等使局部氧化还原电位差（Eh）降低的因素，均有利于厌氧菌的滋长和感染。发生外科厌氧菌感染的常见部位如下：口腔感染、腹膜炎、腹内脓肿、阑尾炎、憩室炎、肛旁脓肿，直肠周围脓肿、脑脓肿、肺脓肿、肝脓肿和盆腔感染等。女性生殖道的厌氧性感染常发生于难产和非法流产，因产道组织的破坏和出血有利于厌氧菌的滋长，病情凶险，往往合并附近血管的血栓性静脉炎。在皮肤和软组织感染中，有一种厌氧菌和需氧菌的协同性感染；如坏死性筋膜炎，虽不多见，但一旦发生，可引起大片筋膜和皮肤坏死，病情发展迅速。
厌氧菌感染的症状取决于感染的部位，感染包括牙齿脓肿、颌骨感染、牙周疾并慢性鼻窦炎和中耳感染，以及脑、脊髓、肺、腹腔、肝、子宫、生殖道、皮肤和血管的脓肿。
采集脓液或体液标本送实验室培养。这种标本必须要仔细操作，因为暴露于空气能杀死厌氧菌，这样的培养便没有价值。
本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别，包括梭状芽胞杆菌感染、梭状芽胞杆菌感染、破伤风、放线菌病等。
本病可并发致死性的严重感染。
（一）扩创和引流厌氧菌感染常伴有广泛的组织坏死，必须彻底切除，因坏死组织能降低局部Eh，有利于厌氧菌的繁殖，这是治疗厌氧菌感染的先决条件。产气荚膜杆菌性肌炎（即气性坏疽）时肌肉广泛坏死，也必须切除，严重的甚至需要截肢。坏死性筋膜炎是较少见的厌氧菌感染，筋膜和皮肤常有广泛坏死，如不彻底切除，常难以控制感染的扩散而导致死亡。
（二）抗生素疗法必须选择对厌氧菌敏感的抗生素。厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌，除脆弱类杆菌外，均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿，如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效，但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异，且在治疗过程中迅速产生抗药性，氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素，但它和林可霉素一样，有时会引起致命的假膜性结肠炎。在目前的抗菌药中，疗效最好的首推甲硝唑，对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。Sharp等（1977）发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素，此药价格便宜，即使长期使用也无严重并发症。甲硝唑不仅可口服（500mg，每日三次），灌肠（每次1～2g），最近国内已有静脉制剂，0．5％100ml，静滴每日2～3次。口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用，证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率。
厌氧菌对抗生素的敏感性：青霉素梭状芽孢杆菌＋，青霉素厌氧性球菌＋，青霉素脆弱类杆菌－，青霉素类杆菌种＋，青霉素放线菌＋；林可霉素梭状芽孢杆菌±，林可霉素厌氧性球菌＋，林可霉素脆弱类杆菌－，林可霉素类杆菌种＋，林可霉素放线菌＋；头孢菌素梭状芽孢杆菌±，头孢菌素厌氧性球菌±，头孢菌素脆弱类杆菌-，头孢菌素类杆菌种±，头孢菌素放线菌-；氯霉素梭状芽孢杆菌＋，氯霉素厌氧性球菌＋，氯霉素脆弱类杆菌＋，氯霉素类杆菌种＋，氯霉素放线菌＋；氯林可霉素梭状芽孢杆菌＋，氯林可霉素厌氧性球菌＋，氯林可霉素脆弱类杆菌＋，氯林可霉素类杆菌种＋，氯林可霉素放线菌＋；甲硝唑梭状芽孢杆菌＋，甲硝唑厌氧性球菌±，甲硝唑脆弱类杆菌＋，甲硝唑类杆菌种＋，甲硝唑放线菌＋；四环素梭状芽孢杆菌±，四环素厌氧性球菌±，四环素脆弱类杆菌－，四环素类杆菌种±，四环素放线菌±；红霉素梭状芽孢杆菌±，红霉素厌氧性球菌＋，红霉素脆弱类杆菌±，红霉素类杆菌种＋，红霉素放线菌±。
＋敏感；±稍敏感；－不敏感
前已述及，厌氧菌与需氧菌之间伴有协同作用，因此在治疗厌氧菌感染时须分别采用对需氧菌和厌氧菌敏感的药物。头孢西丁（Cefoxitin）对类杆菌属有效，但疗效不如氯林可霉素、氯霉素或甲硝唑。头孢孟多是一种新的静脉用头孢菌素，抗菌谱较广，对革兰氏阳性和革兰氏阴性的需氧菌和厌氧菌均有效。
第三代头孢菌素例如头孢羟羧氧酰胺（Moxalactam）头孢哌酮（Cefoperazone）和头孢噻肟（Cefotaxime）对需氧菌和厌氧菌均有效，对所有的厌氧菌均有极强的杀菌力。
（三）高压氧疗法高压氧能提高组织的氧张力，抑制厌氧菌的繁殖，这一疗法是梭形芽孢杆菌感染治疗中的一个重要方面，但对于无芽孢厌氧菌感染究竟有多少价值，不少人表示怀疑。总之，这种疗法目前尚在实验阶段，值得深入研究。
（四）过氧化氢过氧化氢是治疗厌氧菌感染伤口的一种有效药物，它所释放的新生氧能杀死厌氧菌。过氧化锌糊剂则可用于治疗某些厌氧菌感染，特别是Meleney溃疡。
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