疾病名称：头面部烧伤 疾病分类：烧伤科 症状体征 水肿。 诊断检查 详细检查眼、耳、鼻、口腔，特别注意有无吸入性损伤。剃除头发，进行暴露疗法。休克期过后应取头部高位，以利水肿消退，保持呼吸道通畅。经常清除分泌物与渗液，更换卧位以防褥疮。 治疗方案 一、眼烧伤 1.现场即用大量清水持续冲洗，或将面部浸入水中，不断睁、闭眼睛(化学烧伤冲洗时间不得少于15min)，抵达医院后，应用等渗盐水冲洗。 2.如有异物，应予清除。 3.用0.25％氯霉素液或1％庆大霉素液滴眼，1／4h，同时涂布抗生素眼膏。绿脓杆菌感染时，除涂用多粘菌素B眼膏外，可于结膜下注射庆大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。 4.角膜烧伤后，用1％阿托品液、1％～3％盐酸乙基吗啡(狄奥宁)滴眼，3～4／d，以防并发虹膜睫状体炎。角膜溃疡愈合后，可滴用肾上腺皮质激素，减轻炎症及防治瘢痕增生。 5.结膜深度烧伤，要防止睑球粘连，用玻璃棒分离粘连处2～3／d。损伤广泛时，可剪除坏死结膜行粘膜移植。 6.用维生素A、D乳剂或妥拉唑啉液滴眼，以改善角膜营养及结膜血循环，减轻组织坏死。 7.结膜下注射抑肽酶500～1000U／d，可减轻炎症及组织坏死，促进上皮愈合。 8.眼睑深度烧伤，应尽早移植中厚或全厚皮片。 9.眼睑闭合不全时，应以抗生素眼膏及眼垫保护角膜，以免发生暴露性角膜炎。俯卧时应避免眼部受压。必要时应行睑缘粘合术。 10.核爆炸光辐射或电弧引起视网膜烧伤时，可给予激素、血管扩张剂、高渗葡萄糖，0.5％地卡因或1％利多卡因液滴眼，以增进水肿和出血的吸收，控制炎症，促进愈合，减少瘢痕形成。 二、鼻烧伤 1.剪除鼻毛，用2％过氧化氢溶液浸湿棉球清洗鼻孔，保持鼻腔清洁。鼻腔干燥分泌物凝结时，可滴少量无菌液状石蜡。鼻粘膜水肿时，滴1％麻黄素。 2.鼻孔周围深度烧伤开始愈合时，鼻孔内可放一粗细适宜的橡皮管，以防鼻孔缩窄，但不能太紧，以免压迫鼻粘膜坏死。 三、耳烧伤 1.保持干燥，可外用抗菌药物。防止耳廓受压(侧卧时可用棉圈垫)，以免发生耳软骨膜炎。 2.并发耳软骨膜炎时，应尽早切开引流，切口要大，彻底切除坏死软骨后填塞碘仿纱条，待感染控制后，使耳廓皮片粘合。 3.外耳道口经常用干棉球填塞和生理盐水清洗，以防分泌物流入耳道。 4.耳道深度烧伤愈合后，应注意扩张或留置塑料管，以防耳道缩窄。
头面部是人体的暴露部位，烧伤后很容易引起组织毁损及吸入性损伤。即使是创面愈合以后也往往有面部器官功能障碍和面容畸形的后遗症.
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