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神经性肠梗阻综合症疾病介绍

神经性肠梗阻(Neurosis Intestinal Obstruction)也称痉挛性肠梗阻。功能性肠梗阻,动力性肠梗阻,谢尔舍米斯基玻本征由苏联医师Chercherski首先描述故又称Chercnerski玻我国也有少数病例报道,实际本征并不少见。

神经性肠梗阻综合症疾病症状

神经性肠梗阻综合症疾病原因

神经性肠梗阻可分为

1.麻痹性由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染。

2.痉挛性肠壁肌肉强裂收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效。麻痹性肠梗阻的腹痛轻微,主要表现为无排便或排气,严重腹胀,可引起呼吸和心跳加快以及少尿。在肠梗阻的早期可无全身症状,当伴有反复呕吐后,可产生脱水及电解质紊乱。麻痹性肠梗阻肠鸣极度减弱或消失。

神经性肠梗阻综合症疾病体征

通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为汤内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕,因此本病的诊断主要根据临床表现,绝不能单靠X线检查来确定或否定。

神经性肠梗阻综合症疾病化验检查

腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为汤内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕。

神经性肠梗阻综合症疾病诊断和鉴别诊断

通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为汤内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕,因此本病的诊断主要根据临床表现,绝不能单靠X线检查来确定或否定。

神经性肠梗阻综合症的并发症

(1)急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染,嵌顿性外疝或内疝。

(2)嵌顿性外疝或内疝。

(3)肠扭转,常由于粘连所致。

(4)肠外肿瘤或腹块压迫。

肠管本身的原因

(1)先天性狭窄和闭孔畸形。

(2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄,例如炎症性肠并肠结核、放射性损伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。

(3)肠套叠,在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起。

神经性肠梗阻综合症疾病的治疗

治疗要点是纠正由肠梗阻所致的水、电解质和酸碱平稀的失调,进行胃肠减压,以减轻腹胀,改善梗阻上端肠段的血液循环,同时控制感染,中医中药、针炙治疗有一定疗效。

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