少精子症

少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种疾玻国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万，如果低于2千万就归为少精子症。

1、精索静脉曲张精索静脉曲张时、使睾丸的局部温度升高、血管活性物质增加、从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

2、隐睾隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育、因此若精子密度低、又有隐睾存在、必须及早治疗。

3、生殖道感染附属生殖腺的慢性感染、可以影响精液中的各种化验指标。

4、自身免疫生殖免疫学研究发现、男性自身免疫可影响生育能力、抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

5、内分泌异常男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常、其中任何一环节障碍、都会影响生精功能、其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

6、染色体异常染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

7、其它阴囊温度过高、放射损伤、化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

神疲乏力，腰酸膝软，头晕耳鸣、性欲淡漠等症状，亦可无任何症状。但其共同表现是婚后长期不育，精液常规精子数量少于20×109个/L。

连续3次查精液中精子密度少于每毫升2千万个或每次射精精液中精子总数少于5千万即为诊断。

与无精子症和死精子症鉴别：

1.无精子症：三次精液检查均未发现精子者为无精子症、无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种、前者指睾丸生精细胞萎缩、退化、不能生成精子;后者指睾丸能产生精子、但输精管阻塞而不能排出精子。

2.死精子症：精液中精子成活率减少、精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症、亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液、而人为造成的死精子增多、称为假死精子症、必须予以鉴别。

本病易导致不育症。

1.病因明确者应针对病因治疗，如精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗;生殖道感染予以抗感染治疗;自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。对于外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除，精子数量会有所提高，取得满意的效果。

2.对于病因不明的特发性少精子症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗，如丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮等;5羟色胺拮抗剂Metergoline也有一定疗效;另外可以试用糖皮质激素、克罗米芬、他莫西芬、HCG、HMG等药物。

3.中医治疗

选用六味地黄丸或八味地黄丸，连续服用2-3个月。