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汽油中毒疾病介绍

小儿误服煤油或汽油或吸入高浓度煤油或汽油蒸气都可引起中毒(keroseneor gaso1ine poisoning)。

汽油中毒疾病症状

汽油中毒疾病原因

急性汽油中毒多见于在汽油蒸气浓度较高场所工作,或由于误吸而致。汽油吸人后主要作用于中枢神经系统,使神经细胞内类脂质平衡失调。

汽油中毒疾病体征

口服中毒患者即刻感到口渴,咽及胃部有烧灼感;继而出现恶心、呕吐(呕吐物可带血)、腹痛腹泻、大便带血以及排尿疼痛等,或有在服后立刻发生晕厥。本品被大吸收后引起全身症状,患儿出现发热、嗜睡、紫绀或苍白、呼吸浅表、心跳快速、脉搏细弱、血压下降,并可导致中毒性肝炎和肾炎等。在急性症状减轻后,可以发生肺部并发症,出现咳嗽、咳出血性泡沫痰,并有胸痛、发热等。亦有在24小时内肺部发生急性出血性坏死性病变,一般可于3~5天消散,不留后遗症。

吸入中毒时可出现面红、兴奋、恶心、呕吐头痛、头晕、胸闷、幻视、幻听、耳鸣、神志恍惚、肢体震颤、心悸等,重者可有谵妄或狂躁、阵挛性或强直性惊厥、昏迷、呼吸浅表和频数、脉快而弱、血压下降、体温升高或下降。发生吸入性肺炎时,患儿有寒战、发热、剧烈咳嗽胸痛咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出现罗。慢性吸入中毒患儿可发生疲乏、无力、贫血、体重减轻、精神过敏、肢体疼痛、麻木、感觉异常。尿中有蛋白及红细胞

汽油中毒疾病化验检查

X线检查,对于急性吸入性中毒,肺部可见片状或致密团块阴影;白细胞总数及中性粒细胞可增加。

对于慢性中毒者应做神经-肌电图显示有神经源性损害。

呕吐物中可以分析出毒物。

汽油中毒疾病诊断和鉴别诊断

急性汽油中毒应注意与常见精神并中枢神经系统感染或急性四乙铅中毒相鉴别;

慢性中毒应与神经官能症鉴别。

汽油中毒的并发症

急性中毒可致肺水肿,由口鼻误吸人呼吸迈者可引起吸人性肺炎

汽油中毒疾病的治疗

急性吸入中毒患儿应立即移至新鲜空气处,吸氧、保暖,并采取对症治疗,对于口服中毒者,若食入少量,不需催吐和洗胃,误服大量时,应在作了有套管的气管插管后进行洗胃,婴幼儿不宜催吐和洗胃,以免吸入毒物而致肺炎,必要时用细胃管小心抽吸,年长儿进行洗胃时,亦应小心进行,使之侧卧,头向前倾,先注入液体石腊或橄榄油使毒物溶解,然后将油抽出,再用温水洗净,直至无味为止,如无上述油类,亦可用微温开水或植物油(如花生油等)洗胃,继用活性炭悬液灌入,吸附剩余毒物,然后再由胃管注入50%硫酸钠或硫酸镁适导泻,口服牛奶、蛋清保护胃粘膜,洗胃时应避免吸入,导致肺炎,发生晕厥时应尽快注射苯甲酸钠咖啡因,呼吸困难者应吸氧,必要时作人工呼吸,血压下降应给升压药,忌用肾上腺素,应用抗生素预防和治疗肺炎,其他为积极进行一般对症治疗,

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