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汽油、煤油中毒疾病介绍

误服煤油或汽油或吸入高浓度煤油或汽油蒸气都可引起中毒(keroseneor gaso1ine poisoning)。

汽油、煤油中毒疾病症状

汽油、煤油中毒疾病原因

误服煤油或汽油或吸入高浓度煤油或汽油蒸气。

汽油、煤油中毒疾病体征

口服中毒患者即刻感到口渴,咽及胃部有烧灼感;继而出现恶心、呕吐(呕吐物可带血)、腹痛腹泻、大便带血以及排尿疼痛等,或有在服后立刻发生晕厥。本品被大吸收后引起全身症状,患儿出现发热、嗜睡、紫绀或苍白、呼吸浅表、心跳快速、脉搏细弱、血压下降,并可导致中毒性肝炎和肾炎等。在急性症状减轻后,可以发生肺部并发症,出现咳嗽、咳出血性泡沫痰,并有胸痛、发热等。亦有在24小时内肺部发生急性出血性坏死性病变,一般可于3~5天消散,不留后遗症。

吸入中毒时可出现面红、兴奋、恶心、呕吐头痛、头晕、胸闷、幻视、幻听、耳鸣、神志恍惚、肢体震颤、心悸等,重者可有谵妄或狂躁、阵挛性或强直性惊厥、昏迷、呼吸浅表和频数、脉快而弱、血压下降、体温升高或下降。发生吸入性肺炎时,患儿有寒战、发热、剧烈咳嗽胸痛咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出现罗。慢性吸入中毒患儿可发生疲乏、无力、贫血、体重减轻、精神过敏、肢体疼痛、麻木、感觉异常。尿中有蛋白及红细胞

汽油、煤油中毒疾病化验检查

煤油中毒

紫绀或苍白、呼吸浅表、心跳快速、脉搏细弱、血压下降。

汽油中毒

中枢神经系统瘀血、出血、脑水肿、神经胶质及细胞损害。

汽油、煤油中毒疾病诊断和鉴别诊断

煤油中毒

吸入高浓度煤油蒸气后,引起乏力、头痛、酒醉感、神志恍惚、肌肉震颤、共济运动失调;严重者出现定向力障碍、谵妄、意识模糊等;还可引起眼及上呼吸道刺激症状;口服引起口腔、咽喉和胃肠道刺激症状。

汽油中毒

汽油具有溶解脂肪和类脂质性能,进入人体后对机体的神经系统有选择性损害。由呼吸道吸入时,即可引起剧烈咳嗽胸痛,继之发热咯血痰、呼吸困难、发绀、头昏、视力模糊,甚则恶心、呕吐、痉挛、抽搐、血压下降、昏迷等症状。

汽油、煤油中毒的并发症

引起全身症状,患儿出现发热、嗜睡、紫绀或苍白、呼吸浅表、心跳快速、脉搏细弱、血压下降,并可导致中毒性肝炎和肾炎等。在急性症状减轻后,可以发生肺部并发症。

早期大脑皮质抑制功能失常,以后发生麻醉作用,可引起中枢神经系统瘀血、出血、脑水肿、神经胶质及细胞损害。肺部充血、出血、肺泡坏死。肝赃浊肿、脂肪变性。肾脏水肿,并有肾小管及肾小球病变。

汽油、煤油中毒疾病的治疗

急性吸入中毒患者应立即移至新鲜空气处,吸氧、保暖,并采取对症治疗。对于口服中毒者,若食入少量,不需催吐和洗胃。误服大量时,应在作了有套管的气管插管后进行洗胃。

婴幼儿不宜催吐和洗胃,以免吸入毒物而致肺炎,必要时用细胃管小心抽吸。年长儿进行洗胃时,亦应小心进行,使之侧卧,头向前倾,先注入液体石腊或橄榄油使毒物溶解,然后将油抽出,再用温水洗净,直至无味为止。如无上述油类,亦可用微温开水或植物油(如花生油等)洗胃,继用活性炭悬液灌入,吸附剩余毒物。然后再由胃管注入50%硫酸钠或硫酸镁适导泻。

口服牛奶、蛋清保护胃粘膜。洗胃时应避免吸入,导致肺炎。

发生晕厥时应尽快注射苯甲酸钠咖啡因。

呼吸困难者应吸氧,必要时作人工呼吸。

血压下降应给升压药,忌用肾上腺素。

应用抗生素预防和治疗肺炎。其他为积极进行一般对症治疗。

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