木薯产于我国南方各省,其块根含大量淀粉,可作工业原料或食用。但因木薯中含有木薯配糖体,遇水在其特殊酶的作用下,水解出氢氰酸,所以生食或处理不当,吃后即可发生木薯中毒(cassava poisoning)。小儿比成人更易中毒。
本病系因木薯中含有的生氰甙在分解后游离出的氢氰酸所致
木薯含有生氰甙,分解后可游离出氢氰酸,一般生食或食加工不当的木薯可引起中毒,中毒症状常在进食木薯2-3h后出现。主要表现为组织缺氧及中枢神经系统损害症状,木薯中毒常发生于我国南方地区,特别是新种植地区。早期诊断,迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。防止木薯中毒的要点是不生食,必须剥去内皮后熟食。
1、早期主要有恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸、脉快、无力、嗜睡等。
2、中毒严重者可出现呼吸困难,躁动不安,心跳加快,瞳孔散大,对光反应迟钝或消失,以致昏迷,最后因抽搐、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡。
尿液氰酸盐及硫氰酸盐检查
下面诊断要点可以确诊。一般无须鉴别。
1.有吃木薯史。2.洗胃或呕吐物中有木薯残渣。吐出物中常有核桃臭味。3.急骤发生的组织缺氧及中枢神经损害表现。4.尿中氰酸盐及硫氰酸盐含量增加。
严重者出现呼吸、回流中枢麻痹而死亡
1、催吐、洗胃、导泻。
2、静脉输液、利尿。
3、解毒治疗,首选亚硝酸戊酯、亚硝酸纳及硫代硫酸钠三种药物联合应用。
4、对症治疗:吸氧,必要时输血、透析,抽搐时可用镇静剂。