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酒精性肝病疾病介绍

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化,我国大城市酒精性肝病发病率有上升倾式。

酒精性肝病疾病症状

酒精性肝病疾病原因

长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾玻

酒精性肝病疾病体征

病史及症状

酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类。。时间。方式和进食的情况。注意了解有否贫血,周围神经炎等症状。

体验发现

程度不同的贫血貌,偶有黄疸肝肿大,酒精性肝硬变失代偿期有脾大,蜘蛛痣,腹水等同其他肝硬变。

辅助检查

AST/ALT>1,多在2-5之间AKP。GGT增高,血清血蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长且维生素K不能纠正。脂肪肝阶段血内甘油三脂,前β脂蛋白。胆固醇轻至中度增高,酒精性肝硬变期胆固醇正常,但胆固醇酯和总胆固醇比值下降。

影像学检查B型超声波。CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现。

酒精性肝病疾病化验检查

AST/ALT>1、多在2-5之间AKP、GGT增高、血清血蛋白降低、球蛋白升高、凝血酶原时间延长且维生素K不能纠正,脂肪肝阶段血内甘油三脂、前β脂蛋白、胆固醇轻至中度增高、酒精性肝硬变期胆固醇正常、但胆固醇酯和总胆固醇比值下降。

影像学检查B型超声波、CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现。

酒精性肝病疾病诊断和鉴别诊断

本病应与非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损害等其他肝病及其他原因引起的肝硬化进行鉴别。

酒精性肝病的并发症

可并发上消化道出血腹水贫血、周围神经炎等疾玻

酒精性肝病疾病的治疗

戒酒、补充多种维生素如维生B、C、K等。供给足够的热、蛋白质。肾上腺皮质激素对重症酒精性肝炎有改善急性期及脑症状作用,但应注意并发感染,常用强的松龙30-40μg/d,口服,4-8周,丙基硫氧嘧啶,对轻、中度酒精性可能增加临床康复,300mg/d,口服4周,秋水仙碱1mg/d,每周口服5日,连续服药30d以上,能减轻纤维化及改善症状。

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