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骨母细胞瘤疾病介绍

骨母细胞瘤是一种特殊类型的肿瘤,以往由于各家的观点和出发点不同,对该肿瘤的命名也就较混乱,如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等。上述命名均有其局限性,故现在统一采用骨母细胞瘤之命名。另外,过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于骨肉瘤,以免将两者混淆。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。为了避免误解,还是不冠以“良性”为宜,同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。

骨母细胞瘤疾病症状

骨母细胞瘤疾病原因

Jaffe于1932年首先报道1例“掌骨的骨母细胞性骨样组织形成的肿瘤”,认为它应属一个独立的临床疾患。但其真正的病因,至今尚未能明确。有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应,也有认为它决不是一般的感染,而可能与病毒感染有关。最近有些学者通过血管造影发现有血管发育异常,故认为其发生与血管异常有关。

骨母细胞瘤疾病体征

1.本病以青年多见,约41%~50%位于脊柱,椎弓根易先受累。

2.根性症状出现较早,其余的神经症状依受累平面不同而各异。

3.X线见边界清楚、范围大小不等的骨质破坏,并有不同程度的骨化,边缘骨质膨胀变保

4.病理检查见瘤组织中有大的骨母细胞、骨样组织和血管纤维组织。

骨母细胞瘤疾病化验检查

实验室检查基本正常:个别病例血沉增快,CSF变化不大。若肿瘤转变为恶性,血清碱性磷酸酶(AKP)将升高。

影像学检查

X线表现肿瘤呈溶骨性膨胀改变,边界清楚,病灶外的骨皮质变保根据钙化以及血管丰富的程度,或表现为斑块状化,或为较大的透亮区。病变若波及一侧皮质,可使之破溃,以致瘤体侵入椎管或周围软组织。

体层摄影较前者更清晰地显示病灶及受累范围,以利诊断。

其他CT扫描及MRI因有准确判断病情和指导治疗的突出优越性,应争取采用。

骨母细胞瘤疾病诊断和鉴别诊断

要与骨肉瘤相鉴别,通过影像学检查可区别两者。

骨母细胞瘤的并发症

多次复发可恶变成骨肉瘤

骨母细胞瘤疾病的治疗

1.尽彻底手术切除,不能切除部位可行刮出植骨。对脊柱病变应彻底减压,术后加放疗,以防复发。

2.术后复发率高,多次复发可恶变成骨肉瘤

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