一、什么是睾丸癌? 睾丸癌症是指睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤。 睾丸(也叫做男性性腺或Testes)是男性的两个性腺。它们负责制造并储存精子,同时也是男性荷尔蒙的主要来源。这些荷尔蒙控制生殖器官和男性特征。睾丸位于阴茎下的阴囊结构内。 二、睾丸癌的分类 睾丸癌症主要分为两类:精原细胞癌和非精原细胞癌。精原细胞癌占睾丸癌总数的30%。非精原细胞包括绒膜癌,胚芽癌,畸胎癌和卵黄囊肿瘤。 睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。睾丸癌多生于15-39岁的男性身上,是20-34之间男性最常见的癌症。白种男人比黄种男性更易患睾丸癌。在过去的40年中,白人的睾丸患病率已经翻番,而其他人中的患病机率几乎没变。 三、睾丸癌的致病因素 睾丸癌的起因目前还不为人所知。然而,研究表明以下几点因素会增高睾丸癌的患病机率。 睾丸未降到阴囊(隐睾病):通常情况下,睾丸会降到阴囊。如果睾丸不降到阴囊而滞留于腹腔或腹股沟处的话,男性患睾丸癌的机率就会大大增高。即使通过手术将睾丸移到阴囊也于事无补。 睾丸发育异常:睾丸发育异常的男性易患睾丸癌。 Klinefelters 综合症:患有Klinefelters 综合症(一种性染色体异常,症状为男性荷尔蒙水平低,不育,乳房丰满,Testes小)的人易患睾丸癌。 以前有过睾丸癌的历史:有过睾丸癌历史的男性另一个睾丸易患睾丸癌。 家族有睾丸癌历史:如果某人父兄患有睾丸癌的话,他患此病的机率就高于他人。 四、怎样发现睾丸癌?睾丸癌的症状是是么? 睾丸癌一般是由患者自己发现的。医生通常会在例行的身体检查中检查睾丸。如果某人发现自己的睾丸有异样的话,就应该将这种现象告诉医生。睾丸癌的症状包括: 睾丸出现无痛的肿块 睾丸肿大或睾丸感觉异样 阴囊感觉沉重 下腹部,后背或腹股沟(大腿和腹部的连接部位)部位疼痛 阴囊里液体突然增多 某个睾丸或阴囊内疼痛或感觉不适 这些症状可能是由睾丸癌引起的,也可能是由其它病症引起的,有上述症状的人应尽早就医。
作为年轻男性高发的癌症之一,睾丸癌的发病原因并不为人们所知晓,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。
睾丸癌有以下几类常见的致病因素:
1.隐睾:通常情况下,睾丸会降到阴囊。如果睾丸不降到阴囊而滞留于腹腔或腹股沟处的话,男性患睾丸癌的机率就会大大增高。即使通过手术将睾丸移到阴囊也于事无补。
2.睾丸发育异常:睾丸发育异常的男性易患睾丸癌。
3.遗传因素:研究表明,睾丸癌的发生与遗传因素有关。
4.Klinefelters综合症:患有Klinefelter’s综合症(一种性染色体异常,症状为男性荷尔蒙水平低,不育,乳房丰满,Testes小)的人易患睾丸癌。
5.以前有过睾丸癌的历史:有过睾丸癌历史的男性另一个睾丸易患睾丸癌。家族有睾丸癌历史:如果某人父兄患有睾丸癌的话,他患此病的机率就高于他人。
1、睾丸出现无痛的肿块;
2、阴囊有沉重感;
3、睾丸出现肿大;
4、男性下腹部,后背或腹股沟(大腿和腹部的连接部位)部位疼痛;
5、阴囊里液体突然增多;
6、其他睾丸不适症状。
1、肿瘤标志物测定:可以测量血中肿瘤标志物的水平。肿瘤标志物就是如果癌症存在的状况下由肿瘤细胞或人体产生的物质。诸如甲胎蛋白(AFP),人绒毛膜促性腺激素(B-HCG),碱性磷酸酶(AKP)等。这些肿瘤标记就能帮助发现睾丸肿瘤2、超声波:B超检查能较准确的分辨出睾丸大小,形态,有无肿块,还能区别出肿大的睾丸是炎症,组织水肿,还是肿瘤,还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。3、活检:活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下,进行活检时,医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。有时(如果病人只有一个睾丸),医生会使用腹股沟活检。在检查中,医生先在腹股沟处切开小口获取一部分睾丸样本,只有当病理检查发现癌细胞的情况下才会实施睾丸切除术。如果病人被确诊患有睾丸癌的话,需要通过一些检查来确定癌症是否已经扩散到身体的其它部位,如B超,X光,CT等。通过对癌症进行分期才能确定合适的治疗方法。
1、睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜积液有囊性感,透光实验阳性,不能触及附睾及远段精索,肿物不沉重,一般容易与睾丸肿瘤区别
2、睾丸炎和附睾炎:发病急聚,局部压痛明显,发热,尿液检查有白细胞、脓细胞,多普勒超声仪和99mTC阴囊扫描检查都显示血流量增加,抗生素治疗有效。
3、睾丸梅毒:发病年龄较晚,局部多见与肿瘤相似,主要根据病史及血清乏色曼反应鉴别。
4、精液囊肿:是睾丸、附睾部含有精子的囊肿。发于精子产生期年龄。位于附睾的精液囊肿和睾丸分离,界限清楚容易诊断;位于睾丸的精液囊肿则不易和睾丸肿瘤区别。精液囊肿病史长,发展慢、体积孝透光实验阳性、液体内含有精子。超声波、CT能明确诊断。
5、睾丸血肿:睾丸肿大,压痛明显。睾丸血肿多有阴囊外伤病史但外伤可以很轻微,外伤后睾丸内有积血,吸收缓慢或机化后硬韧。
6、睾丸结核:多和附睾结核并存。多有泌尿系结核史,通过前列腺、附睾、输精管检查较易确诊。
睾丸癌的治疗会造成不育。无论您是否有不孕的经验,癌症的治疗要看程度来决定治疗方法。很多男性患睾丸癌或治疗癌症治疗会减少精子的生,疗法会导致以下几方面:
外科手术治疗会消除一个睾丸,不会造成不孕,而且不会影响到你的性能力。如果你的手术会涉及到淋巴结,你可能会遇到射精困难。
放射治疗会干扰精子的生产,造成不孕症。对于有些男人来说,精子生产可能会受到限制,一年或两年的时间内,最终愈合。
化疗,某些化疗药物可以引起不孕,而另一些情况不会这样。使用化疗药物你应该请教你的医生。
在大多数情况下,储存精子,供以后使用是较为成功的尝试,恢复生育后,如果你想开始家庭生活,精子可以冻存。
睾丸癌的治疗方法主要包括外科手术治疗,放射疗法和化疗。所有的治疗方式都存在一定的副作用,但对健康的损害程度以个人体质而有所区分。
首先通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。