触电或雷击是由于人体直接接触电源,受到一定量的电流通过人体致使组织损伤和功能障碍甚至死亡。触电时间越长,人体所受的电损伤越严重。自然界的雷击也是一种触电形式,其电压可高达几千万伏特,造成极强的电流电击,危害极大。
低电压电流可使心跳停止,继之呼吸停止。高压电流由于对中枢神经系统强力刺激,先使呼吸停止,再随之心跳停止。雷击是极强的静电电击。高电压可使局部组织温度高在2000--4000度。闪电为一种静电放电,在闪电一瞬间的温度更高,可迅速引起组织损伤和“炭化”。
1、轻者惊吓、心悸、面色苍白、头晕、乏力。重者立即出现昏迷、强直性肌肉收缩、休克、心律失常、心跳及呼吸极微弱呈假死状态或心脏骤停、呼吸停止、出现紫绀。
2、电击部位皮肤的电灼伤、焦化或炭化,并有组织坏死。如从高处跌下,可伴有脑震荡,头、胸、腹处伤或四肢骨折。
1、血常规、尿常规、粪常规。
2、肝功能、肾功能。
3、X线检查。
4、电解质及无机元素检测。
5、心血管检查。
6、放射性核素(同位素)检查。
7、核磁共振(MRI)检查。
8、CT检查。
一般根据病史可确诊
触电并发症
抽搐性肌肉痉挛可引起骨折、脱口。电击伤引起挤压综合症样改变,导致肾衰。头部击伤可引起白内障、视神经萎缩、脉络膜炎、视网膜炎。电击伤可引起血管破裂、出血、血形成、组织坏死。高压电击伤时,可引起内脏破裂。电击时,若受害人从高处坠落,可发生震荡,头、胸、腹外伤、四肢骨折等伤害。
触电后遗症
电击后可造成大脑枕叶、颞叶永久性损害而引起失明、耳聋、短期精神失常。脑挫伤引起半身不遂、伴有失语症。脊髓损害引起肢体感觉障碍、麻木、软弱或瘫痪。外围神经变性、坏死,引起神经支配部位组织坏死。
1、迅速切断电源,拉开电闸或用木棍、竹竿等不导电物将电源与病员分开。
2、立即行人工呼吸,心跳停止时,应立即施行心外或心内按压。并坚持不懈,至复苏或出现尸斑时为止。
3、处理灼伤和外伤,预防感染。
4、纠正心律失常。