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吡唑酮类中毒疾病介绍

吡唑酮类包括氨基比林(amidopyrine)、安替比林(antipyrine)、安乃近(analgin)、保太松(phenylbutazone)、羟基保太松(oxyphenbutazone)等。此类药物中毒多因误服过量或长期应用较大剂量所致。少数病人虽用治疗,亦可发生严重的中毒反应。

吡唑酮类中毒疾病症状

吡唑酮类中毒疾病原因

因误服过量或长期应用较大剂量所致。少数病人虽用治疗,亦可发生严重的中毒反应。

吡唑酮类中毒疾病体征

可出现恶心、呕吐、盗汗、皮疹、粒性细胞减少、血小板减少、胃肠道出血、血尿、凝血酶原时间延长,肝、肾功能损害,发绀、谵妄、惊厥、休克昏迷等。或有溶血性贫血、再生障碍性贫血发热等。安替比林较常引起高铁血红蛋白血症。小婴儿可因体温过低、虚脱或严重紫绀而致死。保太松还有水、钠、氯潴留作用,导致浮肿、血压升高,甚至发生心力衰竭肺水肿。曾有因用治疗剂复方氨基比林注射液发生过敏性休克

吡唑酮类中毒疾病化验检查

粒性细胞减少、血小板减少、胃肠道出血、血尿、凝血酶原时间延长,肝,肾功能损害。

吡唑酮类中毒疾病诊断和鉴别诊断

安替比林较常引起高铁血红蛋白血症。小婴儿可因体温过低、虚脱或严重紫绀而致死。

保太松还有水、钠、氯潴留作用,导致浮肿、血压升高,甚至发生心力衰竭肺水肿

吡唑酮类中毒的并发症

1.胃肠反应最常见为恶心、上腹不适、呕吐腹泻。饭后服药可减轻。大剂可引起胃、十二指肠出血、溃疡,与本药抑制PG合成有关。溃疡病者禁用。

2.水钠潴留保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的再吸收,引起水肿。使心功能不全者出现心衰肺水肿。故用本药时应忌盐。高血压、心功能不全患者禁用。

3.过敏反应有皮疹。偶致剥脱性皮炎、粒细胞缺乏、血小板减少及再生障碍性贫血,可能致死,应高度警惕。如见粒细胞减少,应立即停药并用抗菌药防治感染。

4.肝、肾损害偶致肝炎及肾炎。肝、肾功能不良者禁用。

5.甲状腺肿大及粘液水肿是保泰松抑制甲状腺摄取碘所致

吡唑酮类中毒疾病的治疗

口服本类药物中毒,立即用0.5%活性炭悬液、1∶5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃(注意操作轻柔,避免加重消化道损伤),酌用硫酸钠导泻,保暖,吸氧,必要时用止痉药物,并作静脉补液。保太松中毒时,输液须加慎重,防止液过多和速度过快,并忌用生理盐水。粒细胞减少时应即输入新鲜血液,加用抗生素,必要时可用肾上腺皮质激素。发生高铁血红蛋白血症时,参考肠原性紫绀症节治疗,严重者可考虑换血。

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